Zapobieganie bliznom przy użyciu terapii laserowej niskiego poziomu stosowanej na ranę

Eman M. Othman, Amr A. Elgrahi, Mohammad H. Ahmad, Rokaia A. Toson


Eman M. Othman, Amr A. Elgrahi, Mohammad H. Ahmad, Rokaia A. Toson – Scar prevention by low level laser therapy on surgical wound post hand flexor tendon repair. Fizjoterapia Polska 2022; 22(5); 40-47

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG20A8mY

Streszczenie

Cel. Ocena wpływu wcześnie wprowadzonej terapii laserowej niskiego poziomu (LLLT) na tworzenie się blizny po ranie pooperacyjnej i zakres ruchu (ROM) stawów międzypaliczkowych (IP) po chirurgicznej naprawie uszkodzenia ścięgna zginacza ręki.
Materiał i metody. Trzydziestu pacjentów płci męskiej w wieku od 20 do 40 lat, którzy przeszli jednostronną naprawę ścięgna zginacza ręki w strefie 2, przydzielono losowo do dwóch równych grup po 15 pacjentów w każdej. Grupa (A) (grupa terapii laserowej) była poddawana terapii LLLT oprócz pooperacyjnej opieki medycznej, podczas gdy grupa (B) (grupa kontrolna) otrzymała tylko pooperacyjną opiekę medyczną. Rezultaty dotyczyły głównie koloru, pigmentacji, elastyczności i wysokości blizn, które zostały zmierzone za pomocą skali Vancouver Scar Scale (VSS). Ponadto, obliczono Total Active Motion (TAM) dłoni, gdzie pomiarów dokonano za pomocą goniometru ręcznego. Oceny dokonano po 4 tygodniach i 12 tygodniach po operacji.
Wyniki. Porównując wyniki po 12 tygodniach i po 4 tygodniach zaobserwowano, że w obu grupach nastąpił znaczny spadek na skali VSS i znaczny wzrost w zakresie (TAM) (p < 0,001). W porównaniu z grupą kontrolną po 4 i 12 tygodniach, grupa, u której zastosowano terapię laserową miała znacznie lepsze wyniki na skali VSS i znacząco wyższy TAM (p < 0,01)
Wniosek. Wczesne zastosowanie terapii LLLT po chirurgicznej naprawie ścięgna zginacza poprawia TAM i minimalizuje powstawanie blizn.

Słowa kluczowe:
naprawa ścięgien zginaczy, terapia laserowa niskiego poziomu, profilaktyka blizn, strefa 2, rana pooperacyjna

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Wczesna terapia ultradźwiękowa a wczesna aktywna mobilizacja po naprawie ścięgna zginacza strefy II: pilotażowe randomizowane badanie kontrolowane

Amr B. Salama, Fatma Alzahraa H. Kamel, Ahmed M. Zarraa, Ashraf A. Khalil, Ashwag Saleh Alsharidah

Amr B. Salama, Fatma Alzahraa H. Kamel, Ahmed M. Zarraa, Ashraf A. Khalil, Ashwag Saleh Alsharidah – Early Ultrasound Therapy versus Early Active Mobilization after Zone II Flexor Tendon Repair: A Pilot randomized controlled trial. Fizjoterapia Polska 2020; 20(3); 18-22

Streszczenie
Cel. Niniejsze badanie miało na celu porównanie wpływu wczesnej terapii ultradźwiękowej (US) z wczesną aktywną mobilizacją (EAM) na wyniki obejmujące „Zakres ruchu (ROM) i częstość zerwania ścięgien” w przypadku naprawy ścięgien zginaczy strefy II. Uczestnicy badania i metody. 20 pacjentów płci męskiej (31 zabiegów operacyjnych), którzy zostali poddani naprawie ścięgna zginacza strefy II przy użyciu szwów czteronitkowych, podzielonych losowo na 2 grupy: Grupa (A); 10 pacjentów (15 zabiegów operacyjnych), którzy zostali poddani wczesnej terapii ultradźwiękowej i grupa (B); 10 pacjentów (16 zabiegów operacyjnych), którzy zostali poddani EAM. Pacjenci zostali poddani leczeniu (3 sesje/tydzień) od 3. dnia do końca 6. tygodnia po operacji. Zakres ruchu aktywnych stawów międzypaliczkowych (IP) każdego operowanego palca mierzono za pomocą goniometru palcowego, a do oceny wyniku zakresu ruchu pod koniec 3. i 6. tygodnia po operacji zastosowano oryginalny system punktacji Stricklanda. W każdej grupie liczono zerwania ścięgien, jeśli wystąpiły. Wyniki. Nastąpiła znacząca poprawa zakresu ruchu pod koniec 3. i 6. tygodnia po operacji w grupie B w porównaniu z grupą A; w żadnej z grup nie wystąpiły zerwania ścięgien. Wnioski. Wydaje się, że EAM pomaga osiągać lepsze efekty w porównaniu do wczesnej terapii ultradźwiękowej w poprawie zakresu ruchu po naprawie ścięgna zginaczy strefy II, przy czym obie nie powodują zerwania ścięgien.

Słowa kluczowe:
wczesna terapia ultradźwiękowa, wczesna aktywna mobilizacja, naprawa ścięgien zginaczy

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim