Pomiary w warunkach izokinetycznych – obszary zastosowania w fizjoterapii

Monika Grygorowicz, Janusz Kubacki, Bogdan Bacik, Krzysztof Gieremek, Anna Polak

Monika Grygorowicz, Janusz Kubacki, Bogdan Bacik, Krzysztof Gieremek, Anna Polak – Isokinetic measurements – areas of application in physiotherapy. Fizjoterapia Polska 2006; 6(3); 238-244

Streszczenie
Celem artykułu jest przybliżenie koncepcji ćwiczeń izokinetycznych po raz pierwszy przedstawionej przez Hislop’a i Perrineia w 1967 r. W literaturze polskiej nie znaleziono pracy, która w sposób scalony omawiałaby powyższy temat. Stąd, w oparciu o liczne zagraniczne doniesienia naukowe, autorzy zdecydowali się przedstawić ćwiczenia izokinetyczne polskim fizjoterapeutom i lekarzom. Thistle i in. definiują ćwiczenia izokinetyczne jako dynamiczny skurcz mięśniowy z kontrolowaną i utrzymywaną stałą prędkością ruchu (iso-stały kinetic-ruch) realizowany z wykorzystaniem specjalistycznych urządzeń do tego rodzaju ćwiczeń. Testy izokinetyczne są bardzo precyzyjnym narzędziem diagnostycznym umożliwiającym ocenę stopnia uszkodzenia tkanek miękkich. Powszechne zastosowanie badań siły izokinetycznej mięśni w praktyce klinicznej oparte jest na ich oczywistej zasadności i wiarygodności w określeniu stanu i funkcji nerwowo-mięśniowych. Zwolennicy pomiarów i ćwiczeń izokinetycznych, wykorzystujący ją w praktyce, potwierdzają fakt, iż dają one możliwość precyzyjnego badania właściwości mięśni i obiektywizacji wyników. Wyniki rejestrowane w trakcie testów, umożliwiają bardzo precyzyjną diagnostykę testowanych mięśni w różnych warunkach biomechanicznych realizowanego ruchu. Pozwalają na ocenę stanu funkcjonalnego mięśni poprzez porównanie pracy kontralateralnej, ipsilateralnej, konfrontacji z danymi prawidłowymi, czy z wynikami w grupach kontrolnych. Ponadto, Testy izokinetyczne umożliwiają graficzne przedstawianie zależności pomiędzy badanymi cechami w każdym punkcie realizowanego ruchu. Sprzyja to wykorzystaniu izokinetyki do diagnostyki w stanach pourazowych narządu ruchu. W pracy opisane zostały obszary wykorzystania pomiarów izokinetycznych i zasady ich wykonywania. Ponadto omówiono główne parametry biomechaniczne, w oparciu, o które przeprowadza się analizę dynamicznych właściwości mięśniowych.

Słowa kluczowe:
ćwiczenia izokinetyczne, szczytowy moment siły, wskaźniki biomechaniczne, warunki dynamiczne

Ocena parametrów siłowo-prędkościowych mięśni prostowników stawu kolanowego u dzieci z bocznym skrzywieniem kręgosłupa I°

Małgorzata Stefańska, Dominika Zawadzka

Małgorzata Stefańska, Dominika Zawadzka – Assessment of force-velocity parameters of knee extensors in children with first-degree scoliosis. Fizjoterapia Polska 2006; 6(3); 228-232

Streszczenie
Wstęp. Celem pracy była ocena parametrów siłowo — prędkościowych mięśni prostowników stawu kolanowego u dzieci z bocznym skrzywieniem kręgosłupa I° uczestniczących i nie uczestniczących w zajęciach z pływania. Materiał i metoda. W badaniach uczestniczyło 52 dzieci w wieku 10-11 lat. U wszystkich uczestników badań zdiagnozowano boczne skrzywienie kręgosłupa I°. Dzieci podzielono na dwie grupy. Za kryterium kwalifikacji do grupy badanych uznano uczestnictwo (w ostatnim półroczu) w zajęciach z pływania. Dzieci z obu grup badanych nie różniły się w sposób istotny pod względem wieku, masy i wysokości ciała. Nie stwierdzono także istotnych różnic w deklarowanym sposobie spędzania czasu wolnego. W obu grupach badanych dokonano oceny parametrów siłowo-prędkościowych mięśni prostowników stawu kolanowego w warunkach izokinetycznych. Urządzeniem badawczym było stanowisko pomiarowe firmy Biodex. Zadanym nastawnym obciążeniem była prędkość ruchu 60°/s, 180°/s i 240°/s. Zadaniem każdego uczestnika badań było wykonanie 5 ruchów prostowania kończyny dolnej w stawie kolanowym przy każdym z obciążeń. W każdym ruchu obowiązywał imperatyw wyzwolenia maksymalnej siły w jak najkrótszym czasie. Wyniki. Wynikiem pomiarowym przeprowadzonych doświadczeń były wartości maksymalnego momentu siły, średniej mocy, oraz wykonanej pracy, uzyskane przez mięśnie prostowniki stawu kolanowego przy każdym z zadanych obciążeń. W badaniach wykazano, że dzieci uczestniczące w zajęciach z pływania uzyskały wartości wyższe dla każdego analizowanego parametru. Wnioski. Zajęcia w wodzie oprócz działania korekcyjnego poprzez środowisko o zwiększonym oporze wpływają pozytywnie na poprawę siły i wytrzymałości organizmu. Ćwiczenia w wodzie powinny więc stanowić ważny element fizjoterapii prowadzonej u dzieci z wadami postawy.

Słowa kluczowe:
testy izokinetyczne, maksymalny moment siły, średnia moc, całkowita praca mięśni, aktywność ruchowa