Wpływ treningu propriocepcji odcinka lędźwiowego na kobiety z pierwotnym bolesnym miesiączkowaniem: przegląd aktualnych dowodów

Nehal G. Omran, Amel M. Yousef, Hamada A. Hamada, Hosam Eldeen H. Kamel, Doaa A. Osman

Nehal G. Omran, Amel M. Yousef, Hamada A. Hamada, Hosam Eldeen H. Kamel, Doaa A. Osman – Effect of lumbar proprioception training on females with primary dysmenorrhea: a review of current evidence –  Fizjoterapia Polska 2025; 25(4); 220-224

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZGA4318HQZ

Streszczenie
Wprowadzenie. Pierwotne bolesne miesiączkowanie (PD) jest jedną z głównych przyczyn bólu menstruacyjnego u kobiet w wieku rozrodczym. Choć tradycyjnie wiązane jest z kurczami macicy wywołanymi przez prostaglandyny, coraz więcej badań wskazuje na znaczenie czynników nerwowo-mięśniowych, szczególnie dysfunkcji sensomotorycznej odcinka lędźwiowego.
Cel. Niniejszy przegląd narracyjny syntetyzuje aktualne dowody dotyczące kontroli sensomotorycznej odcinka lędźwiowego w PD, ze szczególnym uwzględnieniem dokładności odtwarzania pozycji, związanych deficytów neuromięśniowych oraz potencjału treningu propriocepcji jako interwencji niefarmakologicznej.
Metody. Przeglądu literatury dokonano do czerwca 2025 roku w ośmiu bazach danych, wykorzystując hasła MeSH obejmujące „primary dysmenorrhea,” „lumbar proprioception,” „repositioning accuracy” i „sensorimotor control.” Do analizy kwalifikowano badania oceniające propriocepcję tułowia lub interwencje ukierunkowane na funkcję sensomotoryczną odcinka lędźwiowego w PD lub innych stanach bólowych.
Wyniki. Do analizy włączono sześć badań: dwa RCT (jedno w toku), jedno pilotażowe studium przypadku, jedno badanie obserwacyjne w PD, jedno przekrojowe dotyczące bólu krzyża oraz jeden przegląd systematyczny. We wszystkich badaniach konsekwentnie wykazano zaburzenia kontroli propriocepcyjnej w populacjach z dolegliwościami bólowymi. Ćwiczenia bazujące na pracy mięśni głębokich wydają się poprawiać dokładność propriocepcji i zmniejszać ból, jednak bezpośrednie dowody dotyczące odtwarzania pozycji lędźwiowej w PD są ograniczone i metodologicznie niespójne.
Wnioski. Wstępne dowody wskazują, że trening propriocepcji odcinka lędźwiowego może stanowić nowatorskie uzupełnienie terapii PD. Do potwierdzenia tych obserwacji i wdrożenia ich do praktyki klinicznej potrzebne są wysokiej jakości badania RCT z zastosowaniem obiektywnych wskaźników neuromięśniowych.
Słowa kluczowe
pierwotne bolesne miesiączkowanie, propriocepcja, dokładność odtwarzania pozycji, stabilność tułowia, kontrola lędźwiowo-miedniczna, dysfunkcja sensomotoryczna
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Analiza funkcjonalnej propriocepcji kończyny dolnej wśród młodszych i starszych dorosłych

Ravi Shankar, Sivakumar Ramachandran, Radhika CM, Parthiban P

 

Ravi Shankar, Sivakumar Ramachandran, Radhika CM, Parthiban P – Analysis of functional prorpioception in lower limb among younger and older adults. Fizjoterapia Polska 2023; 23(4); 170-174

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG20A7jK

Streszczenie
Tło. Propriocepcja to wewnętrzne wyczucie, które pomaga jednostce w nauce zadania motorycznego i jego bezbłędnym wykonywaniu. Zwykle deficyt propriocepcji jest testowany poprzez mierzenie stopnia błędu w pozycjonowaniu stawu lub kończyny w przestrzeni. Większość pomiarów korzysta z ruchu jednostawowego, a w kilku przypadkach ruchy wielostawowe są testowane za pomocą zaawansowanego sprzętu w warunkach laboratoryjnych. Testowanie wielostawowe może odzwierciedlać wpływ deficytu propriocepcji na aktywność funkcjonalną. Użyliśmy nowatorskiej metody do testowania propriocepcji jako aktywności funkcjonalnej.
Cel. Badanie ma na celu analizę funkcjonalnej propriocepcji w dolnych kończynach młodszych i starszych dorosłych.
Metodologia. Trzydziestu siedmiu młodszych i trzydziestu siedmiu starszych dorosłych zostało przetestowanych pod kątem propriocepcji w dolnych kończynach za pomocą zadania dotyczącego osiągnięcia celu. Uczestnikowi podano punkt docelowy do dotknięcia dużym palcem przy otwartych oczach. Po próbie poproszono ich, aby dotknęli celu z zamkniętymi oczami. Błąd w odległości mierzono w centymetrach w trzech próbach. Minimalny błąd został uwzględniony w analizie.
Wynik. Wyniki pokazują, że średni błąd wynosi około 2,6 cm dla młodszych dorosłych oraz od 5,7 do 6 cm dla starszych dorosłych. Nie stwierdzono różnicy względem strony w grupie młodszych dorosłych, ale lewa strona u dorosłych wykazywała nieznacznie wyższy błąd w porównaniu do prawej strony.
Wnioski. Funkcjonalna propriocepcja różni się między młodszymi a starszymi dorosłymi. Wielostawowa propriocepcja może dostarczyć różnych spostrzeżeń na temat zdolności jednostki do skutecznego wykorzystania propriocepcji.
Słowa kluczowe
propriocepcja, testowanie wielostawowe, młodsi dorośli, starsi dorośli
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Siła i różnicowanie kinestetyczne głębokich mięśni stabilizujących odcinek lędźwiowy w subklinicznych dolegliwościach bólowych dolnej części kręgosłupa

Mirosław Kokosz, Edward Saulicz, Tomasz Wolny, Mariola Saulicz, Andrzej Myśliwiec, Łukasz Gębala, Oliwia Mokrus, Paweł Linek

Mirosław Kokosz, Edward Saulicz, Tomasz Wolny, Mariola Saulicz, Andrzej Myśliwiec, Łukasz Gębala, Oliwia Mokrus, Paweł Linek – Strength and kinesthetic differentiation of deep muscles stabilizing lumbar spine in low back subclinical pain complaints. Part 1. Fizjoterapia Polska 2012; 12(2); 101-112

Streszczenie
Wstęp. Bóle kręgosłupa lędźwiowego to jedna z najczęstszych dysfunkcji narządu ruchu. Celem pracy jest sprawdzenie, czy w dolnym odcinku kręgosłupa występuje zależność pomiędzy występowaniem początkowych, subklinicznych objawów bólowych a siłą i różnicowaniem kinestetycznym głębokich mięśni stabilizujących odcinek lędźwiowy. Materiał i metody. Zmienną niezależną było występowanie objawów bólowych w rejonie lędźwi. U 52 badanych średnie nasilenie dolegliwości wynosiło 8,81 pkt. (± 3,68) w skali Oswestry. Grupę drugą tworzyło 48 osób nie odczuwających w chwili badania problemów bólowych odcinka lędźwiowego. Obie grupy były dopasowane pod względem parametrów podstawowych: płci, wieku, masy i wzrostu oraz poziomu aktywności fizycznej. Zmienne zależne stanowiły wyniki testów przeprowadzonych za pomocą aparatu ciśnieniowego (stabilizera) w pozycji leżenia tyłem i przodem. Za jego pomocą w obu grupach porównano siłę i możliwości kinestetyczne głębokich mięśni stabilizujących odcinek lędźwiowy. Wyniki. Przeprowadzona analiza statystyczna pozwoliła stwierdzić, że w pozycji leżenia przodem występują istotne zależności pomiędzy występowaniem dolegliwości bólowych a siłą i zdolnością różnicowania siły nacisku. Zależności takich nie wykryto w testach przeprowadzonych w pozycji leżenia tyłem. Wnioski. Osoby odczuwające niewielkie dolegliwości bólowe odcinka lędźwiowego cechuje osłabienie głębokich mięśni stabilizujących. Zaburzona jest również zdolność różnicowania siły nacisku. W wykrywaniu powyższych zmian przydatny wydaje się być test wykonywany w pozycji leżenia przodem.
Słowa kluczowe
bóle lędźwiowej części kręgosłupa, stabilizacja mięśniowa, propriocepcja
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim