Porównanie skuteczności działania krioterapii miejscowej i ogólnoustrojowej w bólu przewlekłym

Elżbieta Miller

Elżbieta Miller – Comparison of effectivnes local and whole body cryotherapy in chronic pain. Fizjoterapia Polska 2006; 6(1); 27-31

Streszczenie

Wstęp. Celem pracy było porównanie skuteczności działania przeciwbólowego krioterapii miejscowej i ogólnoustrojowej w przypadku bólu przewlekłego — trudnego problemu interdyscyplinarnego. Materiał i metoda. Do badania włączono 16 chorych z bólem przewlekłym trwającym conajmniej 2 lata związanym ze zmianami zwyrodnieniowymi wielostawowymi. Badanie prowadzono w dwóch grupach 8 osobowych różniących się formą krioterapii, obie miały zastosowane leczenie kinezyterapeutyczne w tym samym zakresie. W ocenie posłużono się kwestionariuszem McGilla który polegał na punktacji stopnia nasilenia bólu w skali 0-10 oraz ocenie czynnościowej bólu (wybranych podstawowych czynności życiowych) w skali od 1-4. Ocena była prowadzona 3-krotnie: przed rozpoczęciem leczenia, bezpośrednio po zakończonej serii 20 zabiegów i w 2 tygodnie po zakończeniu leczenia. Wyniki i Wnioski. Zastosowanie krioterapii ogólnoustrojowej w przypadku bólu przewlekłego jest leczeniem bardziej skutecznym. Jednak przeprowadzone badania przedstawiły zmniejszenie dolegliwości bólowych zarówno w grupie poddanej krioterapii miejscowej jak i w przypadku ogólnoustrojowej.

Słowa kluczowe:
ból przewlekły, krioterapia miejscowa, krioterapia ogólnoustrojowa

Wpływ skrajnie niskich temperatur na wybrane cechy motoryczne człowieka

Joanna Łuczak, Joanna Michalik

Joanna Łuczak, Joanna Michalik – Influence of extremely low temperatures on selected human motor activities. Fizjoterapia Polska 2006; 6(3); 206-211

Streszczenie
Wstęp. Celem pracy była analiza wpływu trzech różnych temperatur (-100°C, -130°C, -160°C) na wybrane cechy motoryczne człowieka: gibkość, równowagę, szybkość oraz siłę dynamiczną mięśni brzucha. Materiał i metody. Grupa badana składała się z 300 mężczyzn stale, w związku z wykonywanym zawodem, uprawiających sport wyczynowo. Dokonano losowej randomizacji na 3 grupy poddawane krioterapii ogólnoustrojowej w następujących temperaturach: A -100°C, B -130°C oraz C -160°C. Każdy z zabiegów polegał na 2-minutowym pobycie w komorze właściwej, a następnie 20-minutowej kinezyterapii. U badanych osób oceniono 4 cechy motoryczne przed i po zakończeniu serii 10 zabiegów i dokonano analizy statystycznej wyników testem Wilcoxona. Dla każdej z badanych osób obliczono również uzyskaną różnicę cech motorycznych i porównano wartości pomiędzy grupami, stosując test. Kruskala Wallisa. Wyniki. Zestawienie wyników gibkości nie wykazało znamiennych statystycznie różnic między grupami pacjentów leczonych w trzech różnych temperaturach. Największa poprawa równowagi nastąpiła u osób korzystających z zabiegów w temperaturze -160°C (p<0,01). Szybkość uległa największej poprawie u osób leczonych w temperaturze -100°C, a średnie wartości były w tej grupie dwukrotnie wyższe niż w pozostałych grupach (p<0,0001). Przyrost siły dynamicznej mięśni brzucha był również najwyższy w grupie A — wartości były dwukrotnie większe niż w grupie C (p<0,001). Wnioski. Zastosowanie krioterapii ogólnoustrojowej ma pozytywny wpływ na wybrane cechy motoryczne człowieka. Na podstawie wyników badań krótkoterminowych nie można jednoznacznie wskazać, która ze stosowanych temperatur wywołuje najbardziej korzystne zmiany. Do pełnej oceny niezbędne jest przeprowadzenie badań długoterminowych oraz wykonanie analizy ekonomicznej.

Słowa kluczowe:
krioterapia, kriorehabilitacja, kriokomora, cechy motoryczne człowieka

Ocena wpływu krioterapii ogólnoustrojowej na układ krążenia u pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa poprzez analizę czasu trwania i dyspersji odstępu QT

Leszek Jagodziński, Agata Stanek, Joanna Gmyrek, Grzegorz Cieślar, Andrzej Sielańczyk, Aleksander Sieroń

Leszek Jagodziński, Agata Stanek, Joanna Gmyrek, Grzegorz Cieślar, Andrzej Sielańczyk, Aleksander Sieroń – Evaluation of the effect of whole-body cryotherapy on the circulatory system in patients with ankylosing spondylitis by analysis of duration and QT interval dispersion. Fizjoterapia Polska 2007; 7(3); 362-369

Streszczenie
Wstęp. Celem pracy była analiza zachowania się czasu trwania i dyspersji odstępu QT oraz innych wybranych parametrów oceniających układ sercowo-naczyniowy, pod wpływem krioterapii ogólnoustrojowej, u chorych z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa. Materiał i metody. Badaniem objęto 7 mężczyzn z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, którzy poddani zostali dziesięciu codziennym, dwuminutowym zabiegom krioterapii ogólnoustrojowej w temperaturze -130°C, z następującą po nich kinezyterapią. Z badania wyłączono chorych zażywających leki o udowodnionym wpływie na układ krążenia oraz chorych z obciążającym wywiadem w kierunku chorób układu krążenia i hormonalnego. W dniu poprzedzającym cykl zabiegów krioterapii oraz w pierwszym dniu po jego zakończeniu u chorych wykonywano badanie ultrasonograficzne z oceną frakcji wyrzutowej lewej komory, rejestrację zmienności rytmu zatokowego, późnych potencjałów komorowych oraz czasu trwania i dyspersji odstępu QT. Wyniki. Nie wykazano znamiennych różnic średniej wartości frakcji wyrzutowej lewej komory, późnych potencjałów komorowych, czasu trwania oraz dyspersji QT przed cyklem krioterapii ogólnoustrojowej w porównaniu z odpowiednią wartością po jego zakończeniu. Natomiast stosowane ogólnoustrojowo temperatury kriogeniczne wywołały wzrost całkowitej zmienności rytmu zatokowego, przy czym w przypadku analizowanych parametrów domeny czasowej wzrost ten wykazywał znamienność statystyczną. Z kolei analiza w zakresie domeny spektralnej wykazała nieznamienny statystycznie wzrost mocy widma we wszystkich analizowanych zakresach częstotliwości. Wnioski. Długotrwałe stosowanie krioterapii ogólnoustrojowej nie wpływa w sposób istotny na zachowanie się frakcji wyrzutowej lewej komory, późnych potencjałów komorowych, czasu trwania i dyspersji odstępu QT, u chorych bez istotnych patologii układu krążenia. Temperatury kriogeniczne stosowane ogólnoustrojowo korzystnie wpływają na procesy adaptacyjne układu wegetatywnego.
Słowa kluczowe
krioterapia ogólnoustrojowa, układ krążenia, frakcja wyrzutowa lewej komory, zmienność rytmu zatokowego, późne potencjały komorowe, dyspersja QT

Ocena działania przeciwbólowego krioterapii ogólnoustrojowej u pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa

Agata Stanek, Armand Cholewka, Grzegorz Cieślar, Irena Rosmus-Kuczia, Zofia Drzazga, Aleksander Sieroń

Agata Stanek, Armand Cholewka, Grzegorz Cieślar, Irena Rosmus-Kuczia, Zofia Drzazga, Aleksander Sieroń – The assessment of the analgesic action of whole -body cryotherapy in patients with ankylosing spondylitis. Fizjoterapia Polska 2011; 11(1); 49-55

Streszczenie
Wstęp. W ostatnich latach jedną z metod medycyny fizykalnej stosowaną w fizjoterapii pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa jest krioterapia ogólnoustrojowa, polegająca na krótkotrwałym stosowaniu temperatur niższych niż -100°C, w celu wywołania i wykorzystania fizjologicznych reakcji organizmu na działanie zimna, co umożliwia lepsze przygotowanie pacjentów do kinezyterapii. Celem pracy była ocena działania przeciwbólowego krioterapii ogólnoustrojowej z następową kinezyterapią u pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa.
Materiał i metody. Badaniem objęto 32 mężczyzn z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, podzielonych losowo na dwie 16-osobowe grupy nieróżniące się znamiennie pod względem wieku oraz czasu i stopnia zaawansowania choroby. Grupy poddane były odpowiednio 10 zabiegom krioterapii ogólnoustrojowej z następową kinezyterapią lub jedynie 10 zabiegom kinezyterapii. W pierwszym dniu przed rozpoczęciem cyklu leczenia oraz ponownie w pierwszym dniu po jego zakończeniu pacjenci oceniali poziom bólu za pomocą 10-stopniowej skali wzrokowo-analogowej (VAS).
Wyniki. U pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, po zakończeniu cyklu zabiegów krioterapii ogólnoustrojowej za obserwowano znamienne obniżenie nasilenia dolegliwości bólowych średnio o 46% (p<0,05).
Wnioski. Zabiegi krioterapii ogólnoustrojowej wykazują istotne działanie przeciwbólowe u pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa.
Słowa kluczowe
zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, krioterapia ogólnoustrojowa, działanie przeciwbólowe

Wpływ krioterapii ogólnoustrojowej na proteinogram u pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa

Agata Stanek, Armand Cholewka, Katarzyna Wencel, Grzegorz Cieślar, Jolanta Gaduła, Janusz Szczypior, Karolina Sieroń-Stołtny, Zofia Drzazga, Aleksander Sieroń

Agata Stanek, Armand Cholewka, Katarzyna Wencel, Grzegorz Cieślar, Jolanta Gaduła, Janusz Szczypior, Karolina Sieroń-Stołtny, Zofia Drzazga, Aleksander Sieroń – Effect of whole-body cryotherapy on proteinogram in patients with ankylosing spondylitis. Fizjoterapia Polska 2011; 11(2); 115-122

Streszczenie
Krioterapia ogólnoustrojowa z następową kinezyterapią wykazuje korzystny efekt przeciwzapalny u chorych ze schorzeniami zapalnymi układu ruchu, którego mechanizm nie został dotychczas jednoznacznie wyjaśniony. Jeden z istotnych laboratoryjnych wskaźników aktywności procesu zapalnego stanowi rozkład poszczególnych frakcji białkowych surowicy. Celem pracy była ocena wpływu krioterapii ogólnoustrojowej z następową kinezyterapią na poszczególne parametry proteinogramu u pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa. Badaniem objęto 32 mężczyzn z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa podzielonych losowo na dwie 16 osobowe grupy nie różniących się znamiennie pod względem wieku, oraz czasu i stopnia zaawansowania choroby. Obie grupy zostały poddane odpowiednio 10 zabiegom krioterapii ogólnoustrojowej z następową kinezyterapią lub jedynie 10 zabiegom kinezyterapii. W pierwszym dniu przed rozpoczęciem cyklu leczenia oraz ponownie w pierwszym dniu po jego zakończeniu u pacjentów pobierano krew celem oceny stężenia całkowitego białka oraz udziału poszczególnych frakcji białkowych w surowicy. U pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa po zakończeniu cyklu zabiegów krioterapii ogólnoustrojowej obserwowano istotny statystycznie wzrost udziału frakcji alfa 2-globulin oraz obniżenie udziału frakcji beta 1-globulin w proteinogramie surowicy. U pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa zabiegi krioterapii ogólnoustrojowej korygują proteinogram surowicy odmiennie niż ćwiczenia ruchowe. Zmiany udziału poszczególnych frakcji białkowych u pacjentów poddanych krioterapii są najpewniej związane z działaniem przeciwzapalnym i antyoksydacyjnym temperatur kriogenicznych.
Słowa kluczowe
zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, krioterapia ogólnoustrojowa,
proteinogram

Wpływ krioterapii ogólnoustrojowej na podstawowe parametry hemodynamiczne pacjentów ze schorzeniami narządu ruchu

Alicja Wołyńska-Ślężyńska, Jarosław Pasek, Sebastian Szajkowski, Tomasz Pasek, Jan Ślężyński, Aleksander Sieroń

Alicja Wołyńska-Ślężyńska, Jarosław Pasek, Sebastian Szajkowski, Tomasz Pasek, Jan Ślężyński, Aleksander Sieroń – Influence of whole-body cryotherapy on hemodynamic parameters in patients with motor organs disease. Fizjoterapia Polska 2012; 12(2); 113-118

Streszczenie
Wstęp. Krioterapia ogólnoustrojowa to coraz częściej stosowana metoda fizykalna w rehabilitacji. Zabiegi te polegają na stymulacji ciała temperaturami poniżej -100ºC. Najczęściej krioterapia stosowana jest w leczeniu schorzeń bądź urazów w obrębie narządu ruchu.Materiał i metody. Badaniami objętych zostało 222 pacjentów, w tym 114 kobiet (51,3%) i 108 mężczyzn (48,6%) dobranych celowo do grupy badawczej z rozpoznaniem dyskopatii (107 osób; 48,1%), zespołu bólowego kręgosłupa na poziomie L5-S1 (57 osób; 25,6%) oraz zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa (58 osób; 26,1%). Badanych poddano serii 10 zabiegów krioterapii ogólnoustrojowej wykonywanych raz dziennie w czasie od 1-3 minut przez 10 dni. Dokonano oceny zmian temperatury powierzchni ciała (przed i po zakończeniu terapii), tętna oraz ciśnienia tętniczego krwi po 1, 5 i 10 zabiegu względem rozpoznanego schorzenia oraz płci. Wyniki. Zabiegi krioterapii ogólnoustrojowej spowodowały znamienne obniżenie wartości temperatury ciała (p<0,01). Przeprowadzona ocena zachowania się parametrów tętna i ciśnienia tętniczego krwi dowiodła, iż największe zmiany wartości tętna dotyczyły grupy pacjentów z dyskopatią oraz zespołem bólowym kręgosłupa (p<0,01). Wyższe wahania tętna zaobserwowano w grupie kobiet. Wyniki dotyczące oceny wartości ciśnienia tętniczego krwi, wykazały znamienny statystycznie wzrost tylko parametrów ciśnienia skurczowego krwi (p<0,01).Wnioski. Zabiegi krioterapii ogólnoustrojowej powodują znamienne obniżanie się temperatury powierzchni ciała. Krioterapia ogólnoustrojowa powoduje wzrost wartości tętna i ciśnienia skurczowego krwi.
Słowa kluczowe
krioterapia ogólnoustrojowa, leczenie, medycyna fizykalna, schorzenia
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim