Mahalakshmi Venugopalan, Ramamoorthy Veyilmuthu, Divya Varshini R, C.K.V. Bhuvaneswari
Mahalakshmi Venugopalan, Ramamoorthy Veyilmuthu, Divya Varshini R, C.K.V. Bhuvaneswari – Effect of scapular and shoulder strengthening exercises on prevention of upper limb lymphedema – a pilot study – Fizjoterapia Polska 2024; 24(4); 124-128
DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG01A8M9N5
Streszczenie
Tło. Najczęstszym rodzajem nowotworu u kobiet jest rak piersi. Według raportu opublikowanego przez Indyjską Radę Badań Medycznych (ICMR, 2019) w całych Indiach diagnozuje się 150 tysięcy nowych przypadków raka piersi rocznie, a około 70 tysięcy osób umiera z powodu tej choroby. Obrzęk limfatyczny wtórny (SL) po operacji raka piersi może wystąpić w wyniku usunięcia węzłów chłonnych podczas operacji.
Cel. Celem tego badania pilotażowego było wzmocnienie mięśni łopatki i barku, zwiększenie zakresu ruchu w stawie barkowym, zapobieganie rozwojowi obrzęku limfatycznego kończyny górnej, redukcja bólu i niepełnosprawności barku oraz poprawa jakości życia kobiet po operacji raka piersi.
Metodologia. Do badania włączono dziesięć pacjentek w średnim wieku 49,9 ± 8,6 lat i ze średnim wskaźnikiem masy ciała (BMI) 28,4 ± 3,9, zgodnie z kryteriami włączenia i wykluczenia. Pacjentki zostały losowo podzielone na grupę interwencyjną (Grupa A, n = 5) oraz grupę konwencjonalną (Grupa B, n = 5). Grupa interwencyjna wykonywała rutynowe ćwiczenia oraz dodatkowo ćwiczenia wzmacniające mięśnie łopatki i barku, natomiast grupa konwencjonalna wykonywała jedynie rutynowe ćwiczenia przez 12 tygodni.
Wyniki. Wartości zmiany średnich wyników zmiennych w obu grupach analizowano za pomocą niezależnego testu „t”.
Dyskusja. Pomiary obwodu ramienia, bólu barku, niepełnosprawności oraz jakości życia wykazały istotne różnice między grupami na poziomie p < 0,05. Zakres ruchu w stawie barkowym, siła mięśni oraz objętość ramienia nie wykazały znaczących różnic między grupami, co wskazuje na potrzebę długotrwałego kontynuowania ćwiczeń, aby poprawić te parametry.
Wnioski. Długoterminowy efekt ćwiczeń wzmacniających będzie miał wpływ na poprawę zakresu ruchu w stawie barkowym, objętości ramienia oraz siły mięśni u kobiet po operacji raka piersi. Ćwiczenia wzmacniające powinny być zalecane jako część protokołu rehabilitacji po raku piersi, aby zapobiegać obrzękowi limfatycznemu wtórnemu oraz innym powikłaniom pooperacyjnym.
Słowa kluczowe
rak piersi, zapobieganie obrzękowi limfatycznemu, wzmacnianie barku, ćwiczenia rehabilitacyjne