Wpływ spirometrii bodźcowej na test czynnościowy płuc u pacjentów z zapaleniem płuc po COVID-19

Loganathan D., Malavika D., D. Anandhi, Shirly M., Pugazhendhi S., N. Nalini Jayanthi


Loganathan D., Malavika D., D. Anandhi, Shirly M., Pugazhendhi S., N. Nalini JayanthiLoganathan D., Malavika D., D. Anandhi, Shirly M., Pugazhendhi S., N. Nalini Jayanthi – Effect of incentive spirometry on pulmonary function test in post COVID-19 pneumonia patients. Fizjoterapia Polska 2022; 22(5); 122-128

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG20AZsV

Streszczenie

Wprowadzenie. COVID-19 wywołany wirusem SARS-CoV-2 został uznany przez WHO za pandemię. Gorączka, duszność, kaszel i odkrztuszanie wskazują na zajęcie płuc w postaci zapalenia płuc, a jego najczęstszymi powikłaniami są zwłóknienie płuc, przewlekła niewydolność oddechowa i obniżona jakość życia. Spirometria bodźcowa jest odpowiednią terapią poprawiającą prawidłową czynność płuc i jakość życia pacjentów. Cel. Zbadanie wpływu spirometrii bodźcowej na wynik czynnościowy płuc u pacjentów z zapaleniem płuc po COVID-19. Metodologia. Badanie eksperymentalne metodą wyrywkową objęło 24 pacjentów w grupie wiekowej (18–68 lat). Uczestnicy zostali losowo podzieleni na 2 grupy. Grupa A otrzymywała farmakoterapię i była poddawana spirometrii bodźcowej, a grupa B otrzymywała jedynie farmakoterapię. Skomputeryzowana spirometria i pojemność dyfuzyjna płuc dla tlenku węgla (DLCO) zostały użyte jako narzędzie diagnostyczne do pomiaru wartości przed i po interwencji dla obu grup. Interwencję prowadzono przez 4 tygodnie, a po 4 tygodniach w celu analizy wartości spirometrycznych wykonano badanie dla obu grup. Miary wyników. Natężona objętość wydechowa w pierwszej sekundzie (FEV1), Natężona pojemność życiowa (FVC), FEV1/FVC &DLCO. Wyniki. Analiza statystyczna wykazuje znaczną poprawę (p < 0,05) między wartościami testów czynnościowych płuc (PFT) przed i po interwencji w obu grupach A i B; większą poprawę zaobserwowano w grupie badanej niż w grupie kontrolnej. Wniosek. Spirometria bodźcowa poprawiła objętość płuc i czynności płuc w PFT u pacjentów z zapaleniem płuc po COVID-19. U pacjentów z zapaleniem płuc po COVID-19 zmiany widoczne w badaniu DLCO mają głównie charakter restrykcyjny.

Słowa kluczowe:
FEV1, FVC, FEV1/FVC, DLCO, pacjenci po zapaleniu płuc po COVID-19, spirometria bodźcowa

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Ocena zrębu płuc przed i po nowym doustnym leczeniu przeciwwirusowym u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C

Mohammed A. El Nadi, Mohamed W. Zakaria, Hamed A. Abd Allah, Aly M. Ghorab, Marwa M. Shaaban


Mohammed A. El Nadi, Mohamed W. Zakaria, Hamed A. Abd Allah, Aly M. Ghorab, Marwa M. Shaaban – Evaluation of lung parenchyma before and after new oral antiviral treatment in hepatitis C patients. Fizjoterapia Polska 2022; 22(3); 88-93

Streszczenie

Informacje wprowadzające. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest główną przyczyną długotrwałej choroby wątroby, w leczeniu której dopuszczono leki przeciwwirusowe o bezpośrednim działaniu. Nieliczne badania oceniły powikłania płucne po zastosowaniu bezpośrednich leków przeciwwirusowych. Cel. Badanie przeprowadzono w celu oceny stanu zrębu płuc u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C przed i po trzymiesięcznym leczeniu doustnymi (bezpośrednimi) lekami przeciwwirusowymi (Sofospovir, Daclatasvir i Ribavirin). Metody. Badanie przeprowadzono na 30 pacjentach ambulatoryjnych w Kasr El-Aini & Nasser Institute Hospital w Kairze, od kwietnia 2016 do grudnia 2017. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do dwóch równych grup za pomocą skomputeryzowanego oprogramowania do randomizacji: Grupa 1 (grupa badana): 15 pacjentów, którzy otrzymywali doustne leki przeciwwirusowe (Sofospuvir, Daclatasvir i Ribavirin) plus multiwitaminy przez 3 miesiące oraz Grupa 2 (grupa kontrolna): 15 pacjentów, którzy otrzymywali tylko leki multiwitaminowe przez 3 miesiące. Zmierzono serologię dla HCV, HRCT w celu spełnienia kryteriów włączenia pacjenta do badania. Przeprowadzono testy czynnościowe płuc, sprawdzono zdolność dyfuzyjną (DLCO) oraz przeprowadzono testy poziomu tlenku węgla i wiremii w celu wykazania efektu leczenia. Wyniki. Stwierdzono statystycznie istotny wzrost FEV1, FVC, DLCO SB, FEV1/FVC i DLCO/VA po 3 miesiącach leczenia w grupie badanej. Podczas gdy grupa kontrolna wykazała znaczny wzrost FEV1/FVC i znaczne pogorszenie DLCO/VA po 3 miesiącach. Jeśli chodzi o porównanie zmiennych funkcji płuc oraz % ich zmian między dwiema grupami, grupa badana wykazała istotny wzrost DLCO/VA (po) po 3 miesiącach leczenia. Wniosek. Doustne leczenie przeciwwirusowe wiązało się z poprawą czynności płuc. Jednak aby przeprowadzić lepszą ocenę potrzebne są obszerniejsze sprawozdania z wielu ośrodków.

Słowa kluczowe
Wirusowe zapalenie wątroby typu C, bezpośrednie leki przeciwwirusowe, DLCO

Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim