Efekty zastosowania nowoczesnych technologii w procesie neurorehabilitacji chorego po urazie czaszkowo-mózgowym – studium przypadku

Danuta Smoląg, Ewa Puszczałowska-Lizis, Tomasz Krzyszkowski, Tomasz Derek

Danuta Smoląg, Ewa Puszczałowska-Lizis, Tomasz Krzyszkowski, Tomasz Derek – The Effects of Using Modern Technologies in the Neurorehabilitation Process of a Patient after Traumatic Brain Injury – A Case Study –  Fizjoterapia Polska 2024; 24(4); 316-328

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG01A8X9Z4

Streszczenie
W pracy dokonano analizy przypadku 44‐letniego mężczyzny po przebytym urazie czaszkowo-mózgowym z następowym porażeniem spastycznym czterokończynowym, zapaleniem opon mózgowych, po przebytej kraniotomii prawostronnej, implementacji zastawki komorowo-otrzewnowej oraz endoprotezoplastyce prawego stawu biodrowego. Analizowano dane zebrane w okresie realizacji 4‐letniego procesu kompleksowej terapii w postaci turnusów, w trakcie których chory był objęty opieką interdyscyplinarnego zespołu specjalistów i realizował indywidualny program rehabilitacji, w wymiarze 3-4 godzin fizjoterapii dziennie przez 5-6 dni w tygodniu. Materiał stanowiły wyniki testów funkcjonalnych, napięcia mięśniowego, oceny równowagi.  Brano również pod uwagę dane liczbowe z urządzeń do terapii robotycznej chodu. Za zgodą chorego i jego rodziny przebieg procesu terapii utrwalono w formie nagrań wideo i fotografii. Dane te posłużyły do retrospektywnej analizy wizyjnej materiału rejestrowanego na poszczególnych etapach procesu rehabilitacji. Zastosowano w tym celu urządzenie firmy ShapeCare.Fizjo z oprogramowaniem Blaze Pose opartym o model detekcji szkieletu osoby poruszającej się. W wyniku postępowania stwierdzono, że kompleksowa terapia przy użyciu innowacyjnyh narzędzi, takich jak C-eye, ReoGo, ReoAmbulator, system LeviActive pozwala na poprawę równowagi i sprawności motorycznej chorego, a także wspomaganie procesu reedukacji chodu. Zastosowanie nowoczesnych technologii w procesie neurorehabilitacji z jednej strony wpływa na optymalizację efektów terapii chorego, a z drugiej – zmniejsza ryzyko przeciążeń narządu ruchu fizjoterapeuty, w trakcie wykonywania pracy zawodowej.
Słowa kluczowe
reedukacja chodu, roboty medyczne ReoAmbulator, aplikacja ShapeCare Physio
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Wpływ terapii z wykorzystaniem egzoszkieletu na parametry chodu u pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym

Adam Trzyna, Anna Brachman, Tomasz Łosień, Grzegorz Sobota


Adam Trzyna, Anna Brachman, Tomasz Łosień, Grzegorz Sobota – Influence of exoskeleton therapy on gait parameters in patients with cerebral palsy. Fizjoterapia Polska 2022; 22(2); 194-201

DOI: https://doi.org/10.56984/8ZG0DE7jJ

Streszczenie
Cel pracy. Praca przedstawia wyniki badań, których celem była ocena wpływu terapii z użyciem egzoszkieletu na podstawowe parametry czasowo-przestrzenne i kinetyczne chodu u pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym (MPD).
Materiał i metodyka. Przebadano 17 pacjentów z MPD (II GMFCS). Program treningowy trwał 8 tygodni z dwutygodniową przerwą w połowie całego cyklu (3 tygodnie – 2 tygodnie przerwy – 3 tygodnie). Sesja treningowa trwała 90 minut. Badani trenowali w egzoszkielecie (Ekso GT) pod okiem wykwalifikowanego fizjoterapeuty. Analiza chodu została wykonana na bieżni Zebris FDM-TDL dla prędkości preferowanej i maksymalnej tolerowanej, przed i po zakończeniu całego programu treningowego.
Wyniki. Podczas chodu z maksymalną tolerowaną prędkością uczestnicy poprawili prędkość, częstość kroków, długość kroku i cyklu chodu oraz czas cyklu chodu. Czasy kontaktu istotnie zmieniły się dla obszaru przodostopia, śródstopia i pięty. Czas fazy podporu dla lewej i prawej strony zmalały istotnie. Wyżej wymienione parametry dla prędkości preferowanej nie zmieniły się istotnie statystycznie.
Wnioski. Zaobserwowano pozytywne zmiany dla warunków trudniejszych niż chód preferowany. Potrzebne są dalsze badania w różnych konfiguracjach intensywności, objętości i czasu trwania całego cyklu rehabilitacji w celu optymalizacji programu rehabilitacji i maksymalizacji wyników.
Słowa kluczowe:
egzoszkielet, mózgowe porażenie dziecięce (MPD), analiza chodu, reedukacja chodu
Pobierz/Download/下載/Cкачиваете Pobierz bezpłatnie artykuł

Analiza chodu 7-letniej pacjentki z niedowładem połowiczym po treningu lokomotoryczym. Studium przypadku

Ewelina Żak, Grzegorz Sobota, Jacek Durmała

Ewelina Żak, Grzegorz Sobota, Jacek Durmała – Robotic-assisted locomotor training in a 7-year-old child with hemiplegia. Case study. Fizjoterapia Polska 2012; 12(2); 159-168

Streszczenie
Wstęp. Celem niniejszej pracy jest ocena wpływu oraz skuteczności 4-tygodniowego treningu z zastosowaniem systemu Lokomat na funkcję chodu. Materiał i metody. Przeprowadzono 4-tygodniowy trening (5 sesji/tydzień, czas trwania sesji wyniósł 45 minut) na bieżni ruchomej z zastosowaniem zautomatyzowanej ortozy (system Lokomat) u 7 letniej pacjentki z mózgowym porażeniem dziecięcym (MPD). Dziewczynka pod kątem stanu funkcjonalnego reprezentowała 1 poziom wg skali GMFCS oraz charakter MPD pod postacią niedowładu połowiczego. Porównywano, przed i po terapii, wybrane parametry kinematyczne chodu uzyskane z badania z wykorzystaniem systemu analizy ruchu BTS Smart. Wyniki. Po terapii zaobserwowano powrót lub zbliżenie wartości ocenianych parametrów do poziomu normatywnego grupy kontrolnej. Wnioski. Nawet niewielkie zmiany parametrów czasowo-przestrzennych chodu mogą poprawić komfort i jakość chodu pacjenta. Zaobserwowano poprawę większości czynników, co wskazuje na pozytywne oddziaływanie tej formy terapii.
Słowa kluczowe
Mózgowe porażenie dziecięce, reedukacja chodu, trójwymiarowa analiza ruchu
Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim