Streszczenie

Cele. Porównać wpływ suchego igłowania i techniki energii mięśniowej na zapalenie torebki stawowej barku po mastektomii.

Projekt. Badanie kliniczne metodą pojedynczej ślepej próby.

Miejsce badania. Ambulatoryjnie.

Materiał i metody. Pięćdziesiąt pacjentek z diagnozą zapalenia torebki stawowej barku po mastektomii, w wieku od 30 do 60 lat, zostało losowo przydzielonych do dwóch grup. Uczestniczki z Grupy A były leczone metodą suchego igłowania, a dodatkowo korzystały z tradycyjnego programu fizjoterapii (mobilizacja stawu barkowego, rozciąganie mięśni barku i ćwiczenia zakresu ruchu); Grupa B otrzymywała technikę energii mięśniowej oraz tradycyjny program fizjoterapii w postaci (mobilizacja stawu barkowego, rozciąganie mięśni barku i ćwiczenia zakresu ruchu).

Interwencja. Dwa spotkania tygodniowo przez pięć tygodni.

Wskaźniki wynikowe. Zakres ruchu w barku, próg bólu na nacisk oraz dysfunkcja barku były mierzone przed i po leczeniu.

Wyniki. Nie zaobserwowano statystycznie istotnych różnic w dystrybucji wieku między grupami (p > 0.05). Po leczeniu zaobserwowano znaczący wzrost progu bólu na nacisk oraz znaczący spadek dysfunkcji barku w porównaniu do stanu przed leczeniem (p < 0.001). Zaobserwowano znaczący wzrost zakresów zgięcia barku, abdukcji oraz rotacji zewnętrznej po leczeniu w porównaniu do stanu przed leczeniem w obu grupach A i B (p > 0.001). Procentowa zmiana w zgięciu, abdukcji i rotacji zewnętrznej w grupie A wynosiła odpowiednio 125,03%, 76,43% i 58,72%. W przeciwieństwie do tego, grupa B wykazała procentowe zmiany wynoszące odpowiednio 137,48%, 97,51% i 68,78% w zgięciu, abdukcji i rotacji zewnętrznej. Nie zaobserwowano statystycznie istotnych różnic między grupami przed leczeniem, co potwierdza wartość p większa niż 0,05. Analiza danych po leczeniu wykazała statystycznie istotny wzrost progu bólu na nacisk dla grupy A w porównaniu do grupy B (p < 0.001). Niemniej jednak, nie zaobserwowano znaczących różnic w dysfunkcji barku między dwoma grupami (p > 0.05). Po leczeniu zaobserwowano znaczący wzrost zakresu ruchu (ROM) dla zgięcia, rozciągnięcia i abdukcji w grupie B w porównaniu do grupy A (p < 0.001).

Wniosek. Stosowanie zarówno suchego igłowania, jak i techniki energii mięśniowej prowadzi do znaczącej poprawy w nasileniu objawów w zapaleniu torebki stawowej barku po mastektomii, z przewagą dla suchego igłowania.

Słowa kluczowe

zapalenie torebki stawowej, po mastektomii, próg bólu na nacisk, ból i wskaźnik niepełnosprawności barku