Tag: R. Koczorowski

Wpływ zabiegów fizykalnych na ból i prędkość przewodzenia w nerwie pośrodkowym u chorych z zespołem cieśni nadgarstka (badanie wstępne)

K. Tomczykiewicz, R. Koczorowski, J. Mróz

K. Tomczykiewicz, R. Koczorowski, J. Mróz – The impact of physical agents on pain and conduction velocity in the medial nerve in patients with carpal tunnel syndrome (preliminary report). Fizjoterapia Polska 2002; 2(1); 43-45

Streszczenie
Wstęp. Zespół kanału cieśni nadgarstka jest najczęstszą neuropatią z uwięźnięcia. Często jest nie rozpoznawany i chorzy przez wiele lat są leczeni z powodu rzekomej dyskopatii szyjnej. Materiał i metoda. Badaniem objęto 9 chorych z cechami klinicznymi cieśni nadgarstka potwierdzonej badaniem elektroneurograficznym. Ocenie poddano objawy kliniczne wraz ze stopniem bólu mierzonym w skali analogowej (VAS). Następnie chorzy zostali w sposób losowy podzieleni na dwie grupy. W pierwszej zastosowano zabiegi laseroterapii, a w drugiej terapii ultradźwiękowej przez okres 4 tygodni. Później chorych poddano ponownej ocenie klinicznej i elektrofizjologicznej. Wyniki. W wyniku zastosowanego leczenia u większości chorych stwierdzono zmniejszenie się dolegliwości bólowych oraz niewielki wzrost prędkości przewodzenia w nerwie pośrodkowym. W pozostałych przypadkach poprawa nie była zadowalająca i kilka osób, wobec braku poprawy, skierowano na leczenie operacyjne. Wniosek. W wielu przypadkach terapia ultradźwiękowa oraz laseroterapia mogą być skutecznymi metodami leczenia cieśni nadgarstka, jednak dla pewnej liczby pacjentów zabieg chirurgiczny jest potrzebny.

Słowa kluczowe:
laseroterapia, terapia ultradźwiękowa, elektroneurografia

Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim

Odległa ocena leczenia dyskopatii przepuklinowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

T. Rybak, W. Kuliński, A. Misztela, J. Mróz, R. Koczorowski

T. Rybak, W. Kuliński, A. Misztela, J. Mróz, R. Koczorowski – Long-term follow-up results in the treatment of herniated discopathy in the lumbar spine. Fizjoterapia Polska 2002; 2(1); 40-42

Streszczenie
Wstęp. Celem pracy było określenie wpływu zaniechania zaleconego programu usprawniania na stan kliniczny chorych z dyskopatią przepuklinową w dalszym okresie po zakończeniu leczenia szpitalnego. Materiał i metoda. Zbadano grupę 36 chorych ze zdiagnozowaną, w badaniu tomografii komputerowej, dyskopatią przepuklinową leczoną zachowawczo z pozytywnym wynikiem w Zakładzie Medycyny Fizykalnej w 1998 r. Chorych badano po roku i po 2 latach od momentu ustąpienia dolegliwości. Badanych pacjentów podzielono na 3 grupy: 18 chorych (50%) (I grupa) realizuje nadal zlecony program usprawniania w warunkach domowych, 9 chorych (II grupa) realizuje program usprawniania okresowo w warunkach ambulatoryjnych, a pozostałych 9 chorych (III grupa) nie realizuje zaleconego programu usprawniania. Wyniki. W badaniu po I roku obserwowano: zarówno w grupie I, jak i w grupie II – u 66,6% pacjentów miernego stopnia dolegliwości bólowe (od 5 pkt w skali Laitinena), u 33,4% pacjentów dolegliwości bólowe okresowo uniemożliwiają pracę (6-11 pkt); w III grupie – do 5 pkt w skali Laitinena stwierdzono u 33,3% chorych, 6-11 pkt u 33,3% chorych oraz u 33,4% pacjentów dolegliwości bólowe stale uniemożliwiają pracę i samoobsługę (powyżej 11 pkt w skali Laitinena). W badaniu po 2 latach stwierdzono: w grupie I – do 5 pkt u 83,3% pacjentów, 6-11 pkt u 16,7% pacjentów; w II grupie – do 5 pkt u 55,5% pacjentów, 6-11 pkt u 22,2% chorych i u 22,3% chorych powyżej 11 pkt; w III grupie – do 5 pkt u 22,2% pacjentów, 6-11 pkt u 22,2% chorych, powyżej 11 pkt u 55,6% chorych. Wnioski. Stare realizowanie programu usprawniania jest najefektywniejszym sposobem leczenia zachowawczego dyskopatii przepuklinowych lędźwiowego odcinka kręgosłupa. Jednocześnie całkowite zarzucenie programu usprawniania u 78% chorych w ciągu 2 lat prowadzi do stałych dolegliwości bólowych o natężeniu uniemożliwiającym pracę i pełną samoobsługę.

Słowa kluczowe:
wyniki procesu rehabilitacji, Skala Laitinena, leczenie zachowawcze

Invalid download ID. Pobierz bezpłatnie artykuł w j. angielskim