Mechanizm kompensacji w leczeniu skolioz idiopatycznych metodą FED – wyniki wstępne/Compensation Mechanism in Treatment of Idiopathic Scoliosis with the FED Method – Preliminary Results

Sandra Trzcińska, Wojciech Kiebzak, Marek Wiecheć, Zbigniew Śliwiński

FP 2017; 17(2); 6-14

Streszczenie

Wprowadzenie. Idiopatyczne podłoże skolioz utrudnia postępowanie lecznicze o charakterze przyczynowo-skutkowym. Daje to możliwość powstawania wielu metod fizjoterapeutycznych takich jak metoda FED. Jest ona nowym, lecz dobrze prognozującym sposobem leczenia zachowawczego skolioz.
Celem pracy była ocena wpływu terapii FED na zmniejszenie kąta rotacji łuku pierwotnego (KTR P) i wtórnego (KTR W) oraz globalnej rotacji kręgosłupa (SDR).
Materiał i metodyka Badaniem objęto dziewczęta w wieku od 11 do 15 lat (śr.13,5 ±1,4) z rozpoznaną dwułukową skoliozą idiopatyczną II°. U wszystkich badanych przeprowadzono pomiar kata rotacji tułowia łuku pierwotnego, wtórnego, odcinka szyjnego oraz pomiar współczynnika skoliozy aparatem Zebris. Analizie poddano także parametr Sumy Dwóch Rotacji (SDR). Badania przeprowadzono przed i po trzytygodniowej terapii metodą FED.
Wyniki Po zastosowaniu terapii FED zaobserwowano istotne statystycznie zmniejszenie się średniej wartości kąta rotacji tułowia na wysokości łuku pierwotnego, wtórnego oraz odcinka szyjnego. Podobne obserwacje uzyskano w przypadku współczynnika skoliozy w badaniu Zebris. We wszystkich badanych parametrach nastąpiło istotne zmniejszenie się średnich wartości wyjściowych (p< 0,001). Wnioski Leczenie skolioz dwułukowych metodą FED w okresie 3 tygodni prowadzi do zmniejszenia się kąta rotacji tułowia. Zmiana ta dotyczy zarówno łuku pierwotnego jak i wtórnego, globalnej wartość rotacji jak i odcinka szyjnego. Terapia metodą FED poprawia globalną wartość rotacji całego kręgosłupa.W czasie terapii dochodzi do zmniejszenia się wartości kąta rotacji kręgów w odcinku szyjno-piersiowym.

Słowa kluczowe:
skolioza idiopatyczna, fizjoterapia, metoda FED, mechanizm kompensacji


Abstract

Introduction. The idiopathic background of scoliosis makes it difficult to treat the disorder in a cause and effect way. This gives a starting point for creation of many physiotherapy treatment methods, among them the FED method. It is a new, but a very promising way of the conservative treatment for scoliosis.
Research Goal. The assessment of impact of the FED treatment for reducing the angle of the primary curve (KTR P) and the secondary curve (KTR W) rotation, and the overall rotation of the spine (SDR).
Materials and Methods. In the research participated girls 11 to 15 years old (M = 13.5 ±1.4), with the diagnosed double curve scoliosis of the second degree. In all the patients, there were carried out measurements of the angle of trunk rotation in the primary curve, secondary curve, cervical segment and the scoliosis coefficient was measured with a Zebris apparatus. There was also analyzed the sum of two rotations (SDR) parameter. The above examinations were performed before and after the three week treatment with the FED method.
Results. After the application of the FED treatment method, we have observed statistically significant decrease in the average value of the trunk rotation angle at the levels of primary curve, secondary curve and cervical segment. Similar observations were made in the case of the scoliosis coefficient in Zebris examination. All the examined parameters have shown a significant decrease in the average output values (p < 0.001). Conclusions. Treatment of double curve scoliosis with the application of the FED method, for the period of 3 weeks, leads to reduction of the rotation angle of the trunk. This reduction applies to both, the primary and secondary curve, the overall rotation angle and the cervical segment. The FED therapy improves the total rotation of the whole spine.In the course of treatment, there occurs decrease in the angle of vertebrae rotation in the cervicothoracic segment.

Key words:
idiopathic scoliosis, physiotherapy, FED method, compensation mechanism

Pobierz/Download Pobierz artykuł w j. angielskim/Available only English version

Dymorfizm płciowy stabilności posturalnej statycznej u dzieci w wieku 9-12 lat / Gender Dimorphism of Postural Static Stability in Children 9 to 12 Years of Age

Marzena Wiernicka, Ewa Kamińska, Dawid Łochyński,
Elżbieta Hurnik, Łukasz Michałowski, Daniel Choszczewski, Piotr Kocur, Marta Flis-Masłowska, Zbigniew Śliwiński, Jacek Lewandowski

FP 2014; 14(2); 68-76

Streszczenie
Wstęp. Poczucie równowagi jest właściwością zależną od wielu cech układu nerwowego i całego aparatu ruchu, przy czym wysoki poziom poczucia równowagi obrotowej człowiek osiąga około 6 roku życia, jednak równowagi statycznej oraz dynamicznej dopiero około 12 roku życia.
Cel pracy. Określenie różnic dymorficznych stabilności posturalnej w warunkach statyki u dzieci będących w tym samym przedziale wiekowym.
Materiał i metoda. Materiał: 450 dzieci, wiek 9-12 lat, w tym 235 dziewcząt i 215 chłopców. Metoda badań: z wykorzystaniem urządzenia CQ-STAB, ocena długości ścieżki (Sway Path) SP (mm) i wielkości pola zakreślanego (Sway Area) SA (mm2) przez COP (Centre of pressure) przy zachowanej kontroli wzrokowej (EO) i bez kontroli wzrokowej (EC). Wyniki poddano analizie statystycznej.
Wyniki. Uzyskane wyniki badań nie charakteryzowały się rozkładem normalnym, stąd do obliczeń wykorzystano testy nieparametryczne. Na podstawie analizy stwierdzono, że dziewczęta uzyskały zdecydowanie lepsze wyniki w zakresie długości ścieżki i wielkości pola zakreślanego przez COP określające stabilność statyczną w porównaniu do chłopców, zarówno przy zachowanej kontroli wzrokowej, jak i bez kontroli wzrokowej.
Wnioski. Analiza wyników badań wskazała na lepszą stabilność posturalną określaną w warunkach statyki u badanych dziewcząt niż u chłopców. Różnice międzypłciowe zaobserwowano zarówno w badaniu z oczami otwartymi, jak i zamkniętymi, co może wskazywać na zmienność dynamiki rozwoju funkcjonalnego ośrodkowego układu nerwowego odpowiadającego za kontrolę stabilności posturalnej u dziewcząt i chłopców.

Słowa kluczowe:
stabilność statyczna, dzieci, dymorfizm


Abstract

Introduction. Equilibrioception – or sense of balance – is dependent on a number of features of the nervous system and motor system. A rotational sense of balance is fully developed at around 6 years of age; static and dynamic balance, however, is achieved at about 12 years of age.
Purpose. This paper aims to identify dimorphic differences of postural static stability in children of the same age range.
Research Material and Method. Material: The research group consisted of 450 children aged 9 to 12, comprising 235 girls and 215 boys. Research method: The measurement of the Centre of Pressure Sway Path length (mm) and the Sway Area size (mm2) with Eyes Open and Eyes Closed (EO/EC) using CQ-STAB device. The results have been subjected to statistical analysis.
Results. The results obtained did not present a normal distribution and therefore non-parametric tests were used for the calculations. The analysis shows that girls, when compared with boys, achieved significantly better results in static stability measured by determining both the Sway Path and the Sway Area of the COP, both in EO and EC conditions.
Conclusions. Research results analysis indicated a better postural static stability in females compared to male research participants. Gender differences were observed in the study in both Eyes Open and Eyes Closed conditions; this may indicate functional developmental variability of the central nervous system responsible for postural stability control in girls and boys.

Key words:
static stability, children, dimorphism

Pobierz/Download Pobierz artykuł w j. angielskim/Download an English version

Poziom lęku a postawy fizjoterapeutów wobec dzieci upośledzonych umysłowo / The level of anxiety and the attitudes of physiotherapists towards mentally disabled children

Zbigniew Śliwiński, Justyna Wójcik, Małgorzata Starczyńska,
Zofia Śliwińska

FP 2014; 14(2); 40-50

Streszczenie
Cel. Celem pracy jest analiza postaw fizjoterapeutów wobec dzieci upośledzonych umysłowo oraz zbadanie tendencji wpływu postawy, jaki prezentuje badana grupa na poziom lęku.
Metoda.
Badaniu poddano 67 osób, w tym 37 studentów kierunku fizjoterapia oraz 30 fizjoterapeutów pracujących w placówkach specjalnych. Grupy poproszono o wypełnienie Kwestionariusza ISCL, który określa poziom lęku jako stanu i lęku jako cechy oraz autorskiej ankiety Skali Postaw Fizjoterapeutów Wobec Dzieci Upośledzonych Umysłowo.
Wyniki.
Badane grupy prezentują pozytywne postawy wobec dzieci upośledzonych umysłowo. Z badań wynika, iż bardziej pozytywne postawy wobec dzieci upośledzonych umysłowo w porównywanych grupach prezentują fizjoterapeuci pracujący w placówkach specjalnych. Natomiast wyższy poziom lęku-stanu wykazują studenci kierunku fizjoterapia.
Wnioski.
Lęk może wpływać na postawy fizjoterapeutów wobec dzieci upośledzonych umysłowo. Można przypuszczać iż, im wyższy wynik w ocenie pozytywnej postawy wobec dzieci upośledzonych umysłowo, tym niższy poziom lęku wśród fizjoterapeutów i studentów fizjoterapii.

Słowa kluczowe:
lęk, postawa, upośledzenie umysłowe, fizjoterapeuta


Abstract

Aim: The aim of this paper is to analyse the attitudes of physiotherapists towards mentally disabled children and to analyse the influence of their attitudes on their anxiety level.
Method: The study comprised 67 respondents; 37 students of physiotherapy and 30 physiotherapists who work in special care centres. Both research groups were asked to fill out an STAI Questionnaire which determines the level of anxiety as a state and anxiety as a trait, as well as author’s original questionnaire (Scale of Attitudes of Physiotherapists Towards Mentally Disabled Children).
Results: Both research groups present positive attitudes towards mentally disabled children. The research indicates that a more positive attitude towards mentally disabled children is presented by physiotherapists who work in special care centres, as compared to the other research group. A higher level of anxiety as a state is experienced by the students of physiotherapy.
Conclusions: Anxiety may influence the attitudes of physiotherapists toward mentally disabled children. It may be inferred that the higher the score of assessment of positive attitude towards mentally disabled children, the lower the level of anxiety in physiotherapists and students of physiotherapy.

Key words:
anxiety, attitude, mental disability, physiotherapist

Pobierz/Download Pobierz artykuł w j. angielskim/Download an English version

Jakość życia pacjentów z bólem odcinka lędźwiowego kręgosłupa / Quality of life in patients with lumbar spinal pain

Zbigniew Śliwiński, Malwina Śliwa, Małgorzata Starczyńska, Wojciech Kiebzak

FP 2014; 14(2); 26-39

Streszczenie
W ostatnich latach coraz więcej uwagi zwraca się na potrzebę holistycznego podejścia do pacjenta. Dlatego na przełomie kilkudziesięciu lat coraz to intensywniej obserwuje się rozwijające się badania dotyczące pomiaru, jakości życia, które uwzględniają i nie tylko sferę fizyczna człowieka, ale również jego strefy psychiczne i duchowe. W przypadku tak częstych schorzeń, jakim są zespoły bólowe kręgosłupa, pomiar, jakości życia jest niezwykle istotny, ponieważ stanowią one plagę rozwijających się społeczeństw. Celem pracy było przybliżenie oraz rozpowszechnienie badań dotyczących, jakości życia. Badaniem zostało objęte 38 osób (23 kobiety i 15 mężczyzn) skarżących się na bóle odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Grupa była zróżnicowana m.in. pod względem wiekowym. Przeprowadzone badania ukazują różny stopień pomniejszenia, jakości życia w zależności od ubytku sprawności w przebiegu choroby. Wnioski oparte na przeprowadzonej ankiecie ukazują potrzebę ujmowania, jakości życia w procesie rehabilitacji. Jej pomiar dostarcza wielu informacji na temat pacjenta, jego stosunku do choroby, jak również procesu usprawniania.

Słowa kluczowe:
jakość życia, Kwestionariusz Bólu Krzyża Rolanda i Morrisa, bóle dolnego odcinka kręgosłupa, Kwestionariusz Oswestry, Indeks Jakości Życia Ferrans i Powers


Abstract

In recent years, increasing attention has been drawn to the need of a holistic approach to patients. Studies involving the measurement of the quality of life and taking into consideration not only the physical, but also emotional and spiritual aspects of well-being, have been conducted with increasing intensity over the last few decades. In case of disorders as common as spinal pain syndromes, the measurement of the intensity of pain is particularly important, as these diseases are a scourge for the developing societies. The goal of this study was to present and popularize data on the quality of life. The study included 38 subjects (23 females and 15 males) complaining of lumbar spinal pains. The study group was diverse in many aspects, including age distribution. The studies revealed different levels of quality of live impairment depending on the degree of impairment as the result of the disease. Conclusions based on the survey demonstrate the need to include the quality of life in the rehabilitation process. Measurements of the quality of life provide much information on the patient, their attitude to the disease as well as the rehabilitation process.

Key words:
quality of life, Roland-Morris low back pain questionnaire, low back pain, Oswestry Disability Index, Ferrans and Powers Quality of Life Index

Pobierz/Download Pobierz artykuł w j. angielskim/Download an English version

Analiza statyki miednicy w zespołach bólowych korzeniowych i rzekomokorzeniowych dolnego odcinka kręgosłupa / Analysis of statics of the pelvis in radicular and pseudoradicular syndrome of the lower part of the spine

Bartłomiej Halat, Paweł Jędrzejewski, Agnieszka Jędrzejewska, Anna Lipińska, Zofia Śliwińska, Zbigniew Śliwiński

FP 2014; 14(2); 6-24

Streszczenie
Wstęp. Zespoły korzeniowe oraz rzekomokorzeniowe są najczęściej spotykanymi dolegliwościami bólowymi w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Problem ten stał się chorobą cywilizacyjną i dotyka osoby w różnym wieku.
Cel pracy. Celem pracy było porównanie skuteczności działania przeciwbólowego, zabiegów fizjoterapeutycznych w zespołach korzeniowych i rzekomokorzeniowych, znalezienie związku między zespołami kręgopochodnymi, a zaburzeniami elastyczności mięśni oraz ocena wpływu terapii na poziom dyskomfortu życia z powodu bólu. Materiał i metoda. Badania przeprowadzono na  40 pacjentach, którzy zostali podzieleni na dwie grupy. Grupę „A” tworzyli pacjenci z zespołami korzeniowymi, drugą „B” z zespołami rzekomokorzeniowymi. Podczas terapii  zastosowano  techniki energizacji mięśniowej (TEM), Hold Relax oraz masaż klasyczny struktur mięśniowo-powięziowych. Wykonywane były również zabiegi z zakresu fizykoterapii (prądy interferencyjne, TENS, jonoforeza, UD, laser, sollux). Wyniki. Na podstawie kwestionariusza Oswestry stwierdzono, że stopień niepełnosprawności w grupie A zmniejszył się o 38%, zaś w grupie B o 31%. W obu badanych grupach zastosowana terapia przyczyniła się do zmniejszenia  bólu w skali VAS o 58%. Ruchomość kręgosłupa lędźwiowego w teście Schobera zwiększyła się w grupie A o 11%, a w grupie B o 5%. Zastosowane zabiegi fizjoterapeutyczne przyczyniły się do normalizacji długości i napięcia  w badanych strukturach mięśniowo-więzadłowych. Wnioski. Z badań wynika, że zespoły bólowe korzeniowe i rzekomokorzeniowe wpływają na zaburzenia statyki miednicy, wyrażające się skróceniem długości mięśni oraz zwiększoną aktywnością struktur łącznotkankowych tej okolicy. Zabiegi fizjoterapeutyczne stosowane w zespołach korzeniowych i rzekomokorzeniowych w znaczny sposób zmniejszają odczucia bólowe. Techniki (TEM) przywracają elastyczność mięśni jednocześnie przyczyniając się do zmniejszenia dyskomfortu.

Słowa kluczowe:
statyka miednicy, objawy Piedellu, kwestionariusz Oswestry, normy długości mięśni, skala VAS


Abstract

Introduction. Radiculopathies and pseudoradiculopathies are the most common pain syndromes of the lumbar spine. This issue became a civilization disease and affects people of various ages. Goal. The goal of this work was to compare analgetic effectiveness of physiotherapy in radiculopathies and pseudoradiculopathies and to identify an association between syndromes of vertebral origin disorders of muscular elasticity as well as to assess the effects of therapy on pain-induced discomfort.
Material and methods. Study included 40 patients divided into two groups. Group A consisted of patients with radiculopathy, while group B comprised pseudoradiculopathy subjects. Muscle energizing techniques (MET), Hold Relax method and classical massage of musculofascial structures were applied in therapy. It also involved physiotherapeutic procedures (Interference currents, Tens, Iontophoresis, UD, Laser, Sollux). Results. Based on the Oswestry questionnaire it was determined that among group A patients level of disability was reduced by 38%, while in group B it decreased by 31%. In both study groups therapy contributed to reduction of pain measured in VAS scale by 58%. Lumbar spine mobility measured with Schober test increased by 11% in group A and by 5% in group B. Administered physiotherapy contributed to normalization of length and tension of musculoligamentous structures. Conclusions. Study results show that radiculopathies and pseudoradiculopathies affect the disorders of pelvic statics presenting with shortening of muscle fibers and increased activity of connective tissue structures in this region. Physiotherapeutic methods applied in treatment of radiculopathies and pseudoradiculopathies significantly reduce pain. Some techniques (MET) restore muscle elasticity, contributing to lessening of discomfort.

Key words:
statics of the pelvis, Piedallu’s sign, Oswestry questionnaire, normal values of muscle fiber length, VAS scale

Pobierz/Download Pobierz artykuł w j. angielskim/Download an English version

Dynamika powrotu utraconych funkcji u pacjentów poddanych fizjoterapii po operacyjnym leczeniu pourazowych krwiaków przymózgowych / The dynamics of the return of lost functions in patients undergoing physiotherapy following surgical treatment of post-traumatic paracerebral hematomas

Grażyna Brzuszkiewicz-Kuźmicka, Stanisław Kuźmicki,
Zbigniew Śliwiński, Maria Kłoda, Michał Sobstyl, Agata Kuźmicka

FP 2014; 14(3); 66-75

Streszczenie
Celem pracy jest określenie wpływu wczesnej fizjoterapii na dynamikę powrotu zdolności wykonywania czynności dnia codziennego, poprawę stanu funkcjonalnego i zmniejszenie ubytków neurologicznych oraz zmianę stanu świadomości u chorych po operacyjnym leczeniu pourazowych krwiaków przymózgowych.
Materiał badań stanowiła grupa 86 chorych leczonych operacyjnie z powodu pourazowego krwiaka przymózgowego. Wszystkich pacjentów podzielono na dwie grupy, gdzie podstawowym kryterium różnicującym badanych był rodzaj zastosowanej kinezyterapii.
Do oceny stopnia neurologicznego deficytu i niepełnosprawności wykorzystano Międzynarodową Skalę Niedowładów Mięśni, Zmodyfikowaną Skalę Barthel i Skalę Rankina, natomiast ocenę stanu świadomości dokonano w oparciu o skalę Glasgow Coma Scale.
Powrót utraconych funkcji u chorych usprawnianych wg wybranych wzorców koncepcji PNF i elementów Metody Bobath, w porównaniu do pacjentów poddanych kinezyterapii tradycyjnej, posiadał większą dynamikę, szczególnie w pierwszych dniach i następował w istotnie szybszym tempie. Jednak takiej zależności nie odnotowano w przypadku powrotu stanu świadomości. Największe możliwości uzyskana powrotu utraconych funkcji występują we wczesnym okresie pooperacyjnym (1-5 doba).

Słowa kluczowe:
wczesność, pourazowe krwiaki przymózgowe, kinezyterapia


Abstract

The objective of this study is to determine the impact of early physiotherapy on the dynamics of the recovery of the ability to perform daily activities, improvement in functional status, reduction in neurological deficits and change in the consciousness status in patients following surgical treatment of post-traumatic paracerebral hematomas.
The study material consisted of 86 patients undergoing surgical treatment of post-traumatic paracerebral hematomas. All patients were divided into two groups with the type of kinesitherapy performed as the main differentiating factor.
The grade of neurological deficit was assessed by the International Scale of Muscle Weakness, modified Barthel Index, and Rankin Scale, while consciousness was assessed on the basis of the Glasgow Coma Scale.
The return of lost function in patients undergoing rehabilitation according to selected PNF patterns and elements of Bobath therapy as compared to patients subjected to conventional kinesitherapy was characterized by better dynamics, particularly within the initial days, and progressed at a significantly higher rate. However, no relationship of this kind was observed for the recovery of consciousness. Patients have the highest potential for the return of lost functions in the early postoperative period (days 1-5).

Key words:
early physiotherapy, post-traumatic paracerebral hematomas, kinesitherapy

Pobierz/Download Pobierz artykuł w j. angielskim/Download an English version

Wpływ temperatur kriogenicznych na stan funkcjonalny pacjentów z zespołem bólowym kręgosłupa lędźwiowego / The influence of cryogenic temperatures on the functional status of patients with lumbar spine pain syndrome

Ewa Demczuk-Włodarczyk, Beata Kurant, Marta Kopa-Szocińska, Zofia Śliwińska, Julita Juszyńska, Zbigniew Śliwiński

FP 2014; 14(3); 36-55

Streszczenie
Krioterapia jest jedną z nowoczesnych metod terapeutycznych w fizjoterapii, w których wykorzystuje się wpływ temperatur kriogenicznych (-110º do -160º C) na organizm człowieka.
Cel pracy.
celem pracy jest ocena wpływu temperatur kriogenicznych na stan funkcjonalny pacjentów z zespołem bólowym odcinka lędźwiowego kręgosłupa.
Materiał i metody.
badaniem objęto 40 pacjentów z zespołem bólowym odcinka lędźwiowego kręgosłupa: 24 kobiety i 16 mężczyzn w wieku od 35 do 55 lat. Pacjentów podzielono na dwie grupy. Wyróżniono pacjentów poddanych krioterapii ogólnoustrojowej i 30 minutowej kinezyterapii analitycznej (grupa badana) oraz pacjentów poddanej tylko kinezyterapii (grupa kontrolna). Terapia trwała 10 dni.  W badaniach zastosowano metody subiektywne (ocena odczucia intensywności bólu według skali VAS, ocena siły mięśniowej według skali Lovetta) i obiektywne (pomiar zakresu ruchomości kręgosłupa lędźwiowego – test Schobera, pomiar rotacji kręgosłupa lędźwiowego).

Słowa kluczowe:
krioterapia ogólnoustrojowa, zespół bólowy kręgosłupa lędźwiowego


Abstract

Cryotherapy is one of the modern therapeutic methods in physiotherapy, in which the impact of cryogenic temperatures (-110ºC to -160ºC) on the human body is used.
Aim of the study.
The aim of this study is to evaluate the effect of cryogenic temperatures on the functional status of patients with lumbar spine pain syndrome.
Material and methods.
The study involved 40 patients with lumbar spine pain syndrome: 24 women and 16 men, from 35 to 55 years old. The patients were divided into two groups. There were patients who underwent systemic cryotherapy and 30-minute analytical kinesitherapy (study group) and patients who underwent only kinesitherapy (control group). The therapy lasted for 10 days. In the study, subjective methods (assessment of intensity of the experienced pain according to VAS scale, assessment of muscle strength according to Lovett scale) and objective methods (measuring the range of lumbar spine flexion – Schober’s test, measuring lumbar spine rotation) were used.

Key words:
systemic cryotherapy, lumbar spine pain syndrome

Pobierz/Download Pobierz artykuł w j. angielskim/Download an English version

Efekt terapeutyczny działania krioterapii miejscowej na staw kolanowy, uzależniony od rozpoznania choroby zwyrodnieniowej / The therapeutic effect of local cryotherapy operation on the knee, joint depending on the type of diagnosis of osteoarthritis

Łukasz Kopacz,  Anna Lubkowska, Iwona Bryczkowska,
Danuta Lietz-Kijak, Zbigniew Śliwiński

FP 2015; 15(1); 6-14

Streszczenie
Wstęp. Celem przeprowadzonych badań była ocena wpływu zabiegów krioterapii miejscowej na zakres ruchu w stawie kolanowym u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów. Dodatkowo analizowano potencjalne zmiany w dolegliwościach bólowych pacjentów.
Materiał i metody. Grupa badana liczyła 50-ciu pacjentów. W badaniu wzięło udział 39 kobiet i 11 mężczyzn. Wśród pacjentów dokonano podziału na dwie grupy zgodnie z rozpoznaniem choroby. Pacjenci poddani byli 10-ciu codziennym zabiegom krioterapii miejscowej na okolicę stawu kolanowego. Przed przystąpieniem do leczenia został zebrany wywiad odnośnie chorób współistniejących oraz zbadano dolegliwości bólowe według skali VAS. U wszystkich badanych wykonano pomiar zakresu ruchów w stawie kolanowym za pomocą goniometru. Został on wykonany przed rozpoczęciem zabiegów oraz po ich zakończeniu.
Wyniki. Rozpatrując zakres ruchu zgięcia w stawie kolanowym w obu grupach, zarówno z rozpoznaniem choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych oraz choroby zwyrodnieniowej wielostawowej, po wykonaniu serii zabiegów krioterapii miejscowej zaszła znaczna poprawa, natomiast zakres ruchu wyprostu w stawie kolanowym polepszył się bardziej w grupie z rozpoznaniem choroby zwyrodnieniowej wielostawowej. Oceniając obie grupy badanych, zarówno w grupie z rozpoznaniem choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych, jak i choroby zwyrodnieniowej wielostawowej, po wykonanej serii zabiegów krioterapii miejscowej deklarowana wartość poziomu dolegliwości bólowych na skali VAS zmalała. Rozpatrując poprawę z uwzględnieniem płci, można stwierdzić, iż u kobiet
z rozpoznaniem choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych poprawa była znacznie większa.
Wnioski. Krioterapia miejscowa jest skuteczną metodą, redukującą znaczne dolegliwości bólowe pacjentów oraz wpływającą na poprawę zakresu ruchów w stawie kolanowym u chorych z gonartrozą.

Słowa kluczowe:
krioterapia, gonartroza, staw kolanowy


Abstract

Introduction. The aim of the study was to evaluate the effect of local cryotherapy treatment for range of motion in the knee joint in patients with osteoarthritis. In addition, analyzed potential changes in symptoms of pain patients.
Material and method. The study group consisted of 50 of the patients. The study involved 39 women and 11 men. Patients were subjected to 10 daily treatments local cryotherapy on the area of the knee. Before treatment was collected interview regarding comorbidities and examined pain according to VAS. In all patients performed to measure of range of motion in the knee joint using a goniometer. It was made before and after treatment.
Results. Considering the range of flexion in the knee joint in both groups, both diagnosed with osteoarthritis of the knee and polyarticular osteoarthritis, after a series of local cryotherapy treatments became significant improvement, while the range of motion in the knee extension improved more in the group diagnosed with polyarticular osteoarthritis.
In assessing the two groups studied, both in the group with a diagnosis of osteoarthritis of the knee, as well as polyarticular osteoarthritis, and made a series of treatments local cryotherapy declared value level of pain on the VAS decreased. Considering the improvement by gender, it can be concluded that in women with a diagnosis of osteoarthritis of the knee improvement was much greater.
Conclusion. Local cryotherapy is a beneficial effect on the range of motion in the knee joint and reduction of pain in patients with gonarthrosis.

Key words:
cryotherapy, gonarthrosis, knee joint

Pobierz/Download Pobierz artykuł w j. angielskim/Download an English version

Zastosowanie terapii manualnej w likwidacji bólu pochodzenia miogennego w zaburzeniach układu stomatognatycznego / Application of manual therapy in the elimination of myogenic pain in stomatognathic system disorders

Magdalena Gębska, Danuta Lietz-Kijak, Krystyna Opalko,
Ewelina Żyżniewska-Banaszak, Zbigniew Śliwiński, Marek Kiljański

FP 2015; 15(2); 60-67

Streszczenie
Wprowadzenie. W ciągu ostatnich kilku lat nastąpił znaczny rozwój metod fizjoterapii wykorzystywanych w dziedzinie stomatologii. Wśród nich znajduje się terapia manualna, jako forma leczenia zaburzeń czynnościowych układu stomatognatycznego pochodzenia miogennego. Metoda ta jest jeszcze mało popularna wśród lekarzy stomatologów. Wynika to z faktu niewielkiej liczby literatury, a także małej ilości fizjoterapeutów zajmujących się terapią manualną w celu likwidacji objawu bólowego.
Cel pracy. określono efekt relaksacyjny oraz analgetyczny mięśni żwaczy pod wpływem zastosowanej terapii manualnej.
Materiał i metoda. badania wykonano u 20 osób płci żeńskiej, w wieku od 30 do 38 lat (średnia 34 lata) z rozpoznaniem bólowej postaci zaburzeń układu stomatognatycznego.
U pacjentek przeprowadzono kliniczne badanie podmiotowe oraz przedmiotowe, badanie elektromiograficzne mięśni żwaczy oraz ocenę bólu przy użyciu skali VAS. Następnie badaną grupę poddano zabiegom terapii manualnej.
Wyniki. po zakończeniu terapii i analizie wyników zaobserwowano spadek wartości potencjałów elektrycznych badanych mięśni i spadek wartości natężenia bólu w skali VAS.

Słowa kluczowe:
układ stomatognatyczny, terapia manualna, elektromiografia, ból, skala VAS


Abstract

Introduction. In last years there has been considerable development of physiotherapy methods used in dentistry. Among them is the manual therapy as a_form of treatment of functional disorders of the stomatognathic system muscular origin. This method is still very popular among dentists. This is because a_small number of literature, and a_small amount of physiotherapists involved in manual therapy in order to eliminate the symptom of pain.
Aim of the study. determined the effect of relaxing and analgesic masseter muscles under the influence of the use of manual therapy.
Material and methods. study was performed in 20 females, aged from 40 to 45  pain diagnosed as a_disorder of the stomatognathic system. In patients conducted physical examination and clinical examination, electromyographic study of masseter muscles and pain assessment using the VAS scale. Then, the test group received manual therapy treatments.
Results. After completion of therapy and analysis of the results showed a_decrease in the electrical potentials studied muscle and decrease of the VAS scale

Key words:
stomatognathic system, manual therapy, electromyography, pain, VAS scale

Pobierz/Download Pobierz artykuł w j. angielskim/Download an English version

Fizykodiagnostyczna analiza skuteczności ozonoterapii na niezmienionej chorobowo skórze części twarzowej czaszki / Physicodiagnostic amalysis of the ozonotherapy effectiveness on not afflicted craniofacial skin

Danuta Lietz-Kijak, Paulina Strzelecka, Elżbieta Kubala, Kamil Kosko, Aleksandra Simińska, Barbara Stępniak, Artur Perz, Łukasz Kopacz, Marta Grzegocka, Marek Kiljański, Zbigniew Śliwiński

FP 2017; 17(1); 46-55

Streszczenie
Celem pracy jest określenie wpływu czynnika fizykoterapeutycznego w postaci aplikacji ozonu na temperaturę i czucie powierzchowne niezmienionej chorobowo skóry części twarzowej czaszki.
Materiał i metodyka. Badaniem objęto 60 pacjentów zdrowych i nieprzyjmujących żadnych leków, w wieku 20–30 lat, 30 kobiet i 30 mężczyzn. Każdorazowo, przed przystąpieniem do badań diagnostycznych, na oczyszczonej skórze części twarzowej czaszki wyznaczano 3 punkty:
A – Supramentale, B – Chelion oraz C – w rzucie głowy wyrostka kłykciowego żuchwy. Następnie przystępowano do dwukrotnej aplikacji ozonu – 30. oraz 60-sekundowej, zgodnie z obowiązującymi normami stosowania na powierzchniach zewnątrzustnych. Pomiędzy kolejnymi aplikacjami oraz pomiarami czucia i temperatury przestrzegano 15-minutowej przerwy. Pomiaru czucia dokonano z wykorzystaniem aparatu PulpoEndometr, natomiast temperaturę badano termometrem ze wskaźnikiem laserowym (CA 380).
Ostatnim elementem było odnotowanie wrażeń bólowych pacjentów, posługując się skalą VAS.
Wyniki. Otrzymane wyniki poddano analizie z wykorzystaniem programu Statistica.
Wnioski. 30-sekundowa aplikacja w pkt. A u kobiet wskazuje na symptomy analgetyczne, ale
w populacji generalnej można zauważyć jedynie zwiastuny tego działania. 60-sekundowa aplikacja w tym punkcie, jak i obie aplikacje w pkt. B wykazały nieznacznie podwyższoną wrażliwość na bodźce. Odmienny wpływ aplikacji ozonu zanotowano w pkt. C, gdzie stwierdzono nieznaczne obniżenie wrażliwości na bodźce. Warto zaznaczyć, że obie aplikacje ozonu u mężczyzn w punkcie C wskazują na symptomy analgetyczne.

Słowa kluczowe:
ozonoterapia, analgezja, czucie, temperatura, OzonyTron


Abstract
Aim. Evaluation the impact factor of therapeutic agent in the form of ozone application to temperature and feeling on superficial skin on facial part of the skull.
Material and Methods. The study included 60 patients, healthy, not taking any medication, aged 20 – 30 years old, 30 women and 30 men. Each time, before diagnostic tests, on cleansed skin determined 3 points: A – Supramentale, B – Chelion and C – projection of head of condylar process
of mandible on surface of skin. Then proceeded to double application of ozone – 30-and 60-seconds, in accordance with current standards for extraoral areas. Between the applications and measurements of sensation and temperature respected 15-minute break. Sensation measurement was carried out using PulpoEndometr device, and temperature was tested with laser pointer thermometer (CA 380). The last element was noticing sensations of pain using VAS scale.
Results. The results were analyzed using Statistica software.
Conclusions. 30-seconds of application in point. A woman pointing to the initial symptoms of analgesic, but in the general population can be seen only trailers that action. 60-seconds
of application at this point, and both applications in point. B showed a slightly increased sensitivity to stimuli. Different applications of ozone impact were noted in point. C, which was a slight decrease
in sensitivity to stimuli. It is worth noting that both applications of ozone in men at point C show some symptoms of analgesic.

Key words:
ozontheraphy, analgesia, feeling, temperature, OzonyTron

Pobierz/Download Pobierz artykuł w j. angielskim/Download an English version

 

1 2 3 4